Хворь во благо

Чем чаще болеешь, тем выше иммунитет. Уверены одни. Другие убеждены: хвори, следующие одна за другой, ослабляют иммунитет. Кто прав?
Рассказывает Сусанна Харит, доктор медицинских наук, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций ФМБА России.
Сусанна Харит: Теоретически любое перенесённое заболевание (особенно вирусное) стимулирует иммунитет и укрепляет его и в конечном итоге позволяет человеку противостоять аллергии. С другой стороны, если у ребёнка есть генетическая предрасположенность к дефектам иммунитета, любая болезнь может вызвать серьёзные осложнения, которые негативно сказываются на состоянии иммунной системы.
Лидия Юдина, «АиФ»: Правда ли, что детские болезни у взрослых людей протекают тяжелее?
- Безусловно, отец перенесёт ту же ветрянку гораздо тяжелее, чем его сын. Взрослые за счёт зрелости иммунной системы дают гиперреакцию на любой антиген - болезни у них протекают с высокой температурой и тяжёлой интоксикацией. Но нет гарантии, что ребёнок перенесёт болезнь легко - у одного из 1000 детей корь, ветрянка, краснуха вызывают энцефалит, а паротит у 10-20% детей приводит к менингиту. Поэтому ребёнка, как и взрослого, от болезней лучше оберегать.
От чего здоровеем
- Говорят, самые здоровые и крепкие люди в детстве всё время ходили с соплями?
- Сопли вызывают около 200 возбудителей - переболеть всеми (и получить к ним иммунитет) невозможно. Часто болеют дети по разным причинам - как из-за дефектов иммунитета, так и из-за условий жизни. В частности, если в доме курят, слизистая ребёнка будет более чувствительна к вирусам и микробам и простужаться он будет чаще. В целом частые болезни ослабляют организм, а чем он слабее, тем тяжелее переносит каждую последующую инфекцию. Если и становятся здоровяками, то из-за того, что с возрастом берутся за ум - начинают закаляться, заниматься спортом, правильно питаться, - и это даёт результат.
- Считается, что иммунитет созревает до года...
- Дети до года реже болеют вирусным заболеваниями, например корью, так как их охраняют антитела - защитные белки, выработанные матерью. К 6-12 месяцам материнские антитела исчезают из крови малыша, и он остаётся беззащитным перед болезнью. И уже в этом возрасте рекомендуется вакцинация.
Колоться?
- Многие родители уверены, что риск осложнений от прививок многократно превышает опасность самой болезни...
- Абсолютно безопасной вакцина быть не может - она содержит активное вещество и поэтому может вызывать нежелательные реакции. Исследователи выяснили, что к пост­вакцинальным осложнениям существует генетическая предрасположенность. Когда появится возможность изучать геном каждого, можно будет выявлять детей с особенностями генетики и прививать их по другой схеме. Пока нужно соотносить риск болезни с риском вакцинации - серьёзные осложнения от прививки крайне редки (1 случай на миллион привитых), а от инфекций и вирусов люди умирают гораздо чаще. Врачи цинично говорят, что лучшая реклама вакцин - это смерть. Как только в 90-е годы были зафиксированы первые смерти от дифтерии, у кабинетов  вакцинопрофилактики возникли очереди.
Новые прививки
От пневмококковой инфекции - включена в Российский национальный календарь с 2014 г. Массовая вакцинация снижает частоту пневмококковых менингитов на 90% и пневмоний у детей на 70%.
От папиллома-вируса человека - не входит в календарь прививок, но защищает от рака шейки матки.
От ветряной оспы - включена в календарь профилактических прививок страны по эпидемическим показаниям.
От ротавирусной инфекции (РВИ) - включена в календарь по эпидемическим показаниям, в ряде регионов проводится как региональная программа.
От респираторно-синцитиального вируса (РСВ) - основной причины госпитализации детей до года и главной причины смерти недоношенных детей из-за недоразвитости лёгких.